Nur 
Antrag für Forschungsgroßgeräte nach Art. 91b GG  
(Nur für interne Zwecke)

1.	Firmenneutrale Standardbezeichnung des Gerätes	

2.	Art der Beschaffung	
2.1	Neubeschaffung		
2.2	Ersatzbeschaffung eines vorhandenen Gerätes		
	
3.	Zweckbestimmung und Nutzung des Gerätes	

3.1	Hochschuleinrichtung, von der das Gerät betrieben werden soll (Institut, Klinik, Fachbereich, zentrale Einricht.)	

3.2	Leiter der Arbeitsgruppe (federführend), die das Gerät überwiegend nutzen soll, Dienstanschrift 	
	
Titel, Amtsbezeichnung	Vorname	Name	
			
Institut, soweit nicht wie 3.1	Telefon (mit Vorwahl)	

3.3	Von welchen Einrichtungen derselben oder einer anderen Hochschule bzw. welchen außeruniversitären Einrichtungen soll das Gerät ggf. mitbenutzt werden (Institut, Klinik, Fachbereich, zentrale Einrichtung, Sonderforschungsbereich u.ä.)?	
	Nutzungsanteil	
1.		%	
2.		%	
3.		%	
...		%	

3.4	Leiter der in Betracht kommenden Arbeitsgruppen	
	Titel, Amtbezeichnung	Vorname	Name	
zu 1.				
zu 2.				
zu 3.				
...				

4.	Kurzfassung der Begründung (maximal 15 Zeilen)	

5.	Geräte- / Kostenaufstellung	
5.1	Hauptgerät	EUR		
	
Hersteller		
Typ		
	
5.2	Komponenten oder Zubehör 	EUR	

			

Zwischensumme 5.2		
5.3	Zusatzkosten, soweit nicht im Pauschalangebot enthalten (Transport, Montage, Inbetriebnahme und Schulung)		
5.4	abzüglich Rabatte		
5.5	Mehrwertsteuer 		
5.6	ggf. Zoll		
	
5.7	Gesamtbetrag des Antrags 		
	
	Monat	Jahr	
5.8	Vorgesehene Bestellung			
5.9	Vorgesehene Inbetriebnahme			

6.	Wahl des Gerätes	
Welche Geräte wurden in Betracht gezogen? 	
Lieferant, Hersteller und Typ	Angebote vom	Preis EUR	

			
	
7.	Voraussetzungen für den Betrieb des Gerätes	
7.1	Ist die Finanzierung der Folgekosten aus dem jährlichen Etat der unter 3.2 genannten Hochschuleinrichtungen gesichert?		
Wenn nicht, welche andere Finanzierung ist vorgesehen?		

7.2	Angaben zum Standort des Gerätes zum Zeitpunkt der vorgesehenen Inbetriebnahme
(Gebäude, Geschoss, Raumnummer)	

7.3	Wie viele Personen sind zur Sicherstellung der qualifizierten Bedienung (einschl. Wartung) des Gerätes vorhanden?		

8.	Zusammenhang mit weiteren Großgeräteanträgen	
8.1	Zu welchen weiteren (auch geplanten) Großgeräteanträgen steht die vorliegende Maßnahme in sachlichem Zusammenhang (ggf. Geschäftszeichen der DFG)?	

8.2	Wurde bereits ein Antrag (ggf. Teilfinanzierung) zur Beschaffung eines solchen Gerätes gestellt? (ggf. wann und bei welcher Institution)?	

9.	Anlagenverzeichnis	
Beiblatt Forschung zum Antrag für Großgeräte nach Art. 91b GG (auch für alle genannten Mitnutzer)		
Beiblatt Betriebs- und Nutzungskonzept zum Antrag für Großgeräte nach Art. 91b GG		
Beiblatt Gerätekonfiguration		
Firmenangebote (nach den wesentlichen Komponenten preislich aufgeschlüsselt)		
Wissenschaftlicher Werdegang der im Antrag genannten NutzerInnen		

Die Regeln für Publikationsverzeichnisse wurden beachtet. Für die vorstehenden Angaben zeichnet verantwortlich:

Datum, Unterschrift des Antragstellers/der Antragstellerin

10.	Befürwortung des Antrags durch die Fakultät